（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目試藥！）

本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫藏象生理學》、《中醫内科學》、《中醫方劑學》

你好，我是中醫人，文君然。

多少次，我伫立窗前，看萬家燈火。

晚風拂袖，吹皺心中那潭湖水。

我深知，在人間煙火氣的後面，必有一副副多病之軀。

他們的痛苦，誰人知、誰人懂，誰能參得透？

說起來，縱便淚濕青衫，也難以表達個中的無奈。

現在，我給你說一個真實的故事。

話說有一個女子，當時年46歲。

她有一個姐姐，兩個人相依為命，情同手足。

但是，天有不測風雲。姐姐在快50歲的時候，出現了更年期綜合征。

按說，更年期綜合征，是一種常見病，沒什麼大礙。但是，姐姐的問題特别嚴重，夜夜失眠、不斷地盜汗出汗、不停地心煩。用她的話說，這樣的折磨，根本不是人受的。

最終，姐姐竟然因為無法忍受更年期症狀，自殺了。

消息傳來，做妹妹的萬分悲痛。她勉強打起精神，幫助處理後事。

情同手足的姐妹，就這樣天各一方，而且還不是因為别的，隻是常見的更年期綜合征！這對活着的妹妹來說，難以置信，幾乎無法承受。

于是，就在幫助姐姐一家人料理喪事之後，她也病了。

主要表現，就是精神抑郁，愁眉不展，伴随煩躁，睡眠不安，心悸胸悶、乏力，不愛吃飯。尤其是她晚上睡眠質量降低和時時出汗這個事兒，和去世的姐姐，幾乎一模一樣。

她也曾經到醫院檢查過，結果診斷為抑郁症。

怎麼辦？難道看着她，也走姐姐的老路？家裡人萬分焦急，于是尋中醫治療。

找的誰？找湖南中醫藥大學内科教授、博士研究生導師程醜夫先生。程師1949年出生，學術地位和成就，我就不多說了，您可以自己查閱。

刻診，見患者有上述症狀的同時，脈細數，舌紅少津，已經有連續一周的時間很少入睡了。

程師尋思良久，提筆揮就一方。但見——

丹皮10克，炒栀子10克，柴胡10克，白芍10克，當歸10克，白術10克，茯神30克，薄荷5克，生地10克，棗皮10克，淮山10克，澤瀉10克，珍珠母30克（先煎），生龍齒30克（先煎），百合15克，甘草5克。水煎服，一共是開了5劑。

結果，患者用藥3劑以後，自覺煩躁不安的現象得到大大緩解，夜間能入睡3到4小時。5劑之後，所有症狀都明顯減輕。原方再用7劑，諸證悉平，失眠安穩、心情愉快、食欲恢複、精神如常，可以正常工作和生活了。

這裡頭是怎麼回事？我們該如何體會其中的道理？

我來仔細講給你。

你看，這個人最初發病是因為什麼？是因為姐姐意外自殺身亡。在此影響下，患者精神抑郁、苦悶。這毫無疑問，是肝郁，對不對？

你再看，此人的舌脈，舌紅少津，脈細數，情緒煩躁不安，這是不是有熱？

你再想想此人的年齡，40多歲，是不是和姐姐一樣，也處于肝腎精血不足的時候？

好了，所有這些，我們加起來，問題就清楚了。

這個人，本身年過四十，處于肝腎精血不足的時候，加上親人離世，于是肝郁氣滞。肝郁日久，則化火。這就是肝腎本虛，加上了肝郁化火。

因為有熱，所以時時汗出。因為熱擾心神，肝魂不安，所以失眠煩躁。因為肝腎本虛，精血虧少，所以正氣不足，心悸乏力。因為肝氣犯胃，所以納呆、食欲減退。因為肝郁氣滞，胸中大氣周流不暢，所以胸悶心慌。

你看，這不都出來了麼？

這個時候怎麼辦？自然要滋補肝腎之陰，疏肝清肝。

現在，你看看程師的配伍吧——

丹皮10克，炒栀子10克，柴胡10克，白芍10克，當歸10克，白術10克，茯神30克，薄荷5克，生地10克，棗皮10克，淮山10克，澤瀉10克，珍珠母30克（先煎），生龍齒30克（先煎），百合15克，甘草5克。

這個配伍，其實是六味地黃湯和丹栀逍遙散的合方。

其中的柴胡、白芍、當歸、薄荷用于疏肝柔肝。丹皮和栀子，用于清洩肝火。白術、山藥、澤瀉健脾化濁，通過健脾來榮肝木。生地、山萸肉滋補肝腎之陰，百合和茯神，用于安神定志。珍珠母和龍齒，可以安神定驚、潛陽斂神。

我這麼解釋，你應該懂了吧？

就這樣，等患者虧虛的肝腎得到滋補，郁滞的肝氣得到疏解，火熱之邪得到清散，她的所有症狀，就都好了。

故事，我給你講完了。方子，我也給你解透了。但是，我的心，卻沉沉的。因為，如果患者的姐姐，能早一點用上此類的方藥，是不是有可能擺脫病痛，避免悲劇呢？

最近這幾天，我在我的後台上，反複看到多位讀者留言，跟我說起深受更年期綜合征困擾的事兒。隔着屏幕，我能看到文字的那一端，一顆顆身心俱疲的靈魂。對此，我深深的同情。

怎麼辦？文老師今天把名師應對此類問題的辦法，詳細解說出來。程師的這個用藥心得，是很有名的。這張醫案本身也很有名。我希望讀者朋友們，能認真閱讀，反複體會。

我不能說，文中醫案裡的配伍，适合每一個人，可以為每一個人來搬運套用。我還是那句話，名家方藥，非專業讀者必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒應用，不可盲目。但不可否認的是，這是一條具備實用價值的思路，一份很寶貴的經驗。它有突出的借鑒價值。我希望，有此類問題的朋友，都能得到這樣科學的引領的調養。如果是這樣，那茫茫人海中，将會有多少人擺脫痛苦，獲得新生啊……

好了，文說至此，已經兩千餘言，該收尾了。文老師感謝你的閱讀，祝福你健康。