五腧穴因為又具有五行的屬性，但是根據陰經和陽經的不同，五行的屬性又有不同。

陰經經脈五行

井(木) 荥(火) 輸(土) 經(金) 合(水)

手三陰

手太陰肺經(金) 少商 魚際 太淵 經渠 尺澤

手厥陰心包經(君火) 中沖 勞宮 大陵 間使 曲澤

手少陰心經(火) 少沖 少府 神門 靈道 少海

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足三陰

足太陰脾經(土) 隐白 大都 太白 商丘 陰陵泉

足厥陰肝經(木) 大敦 行間 太沖 中封 曲泉

足少陰腎經(水) 湧泉 然谷 太溪 複溜 陰谷

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陽經經脈五行

井(金) 荥(水) 輸(木) 經(火) 合(土)

手三陽

手陽明大腸經(金) 商陽 二間 三間 陽溪 曲池

手少陽三焦經(相火) 關沖 液門 中渚 支溝 天井

手太陽小腸經(火) 少澤 前谷 後溪 陽谷 小海

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足三陽

足陽明胃經(土) 厲兌 内庭 陷谷解溪 足三裡

足少陽膽經(木) 足竅陰 俠溪 足臨泣 陽輔 陽陵泉

足太陽膀胱經(水) 至陰 足通谷 束骨 昆侖 委中

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下面的這張表非常重要，是上面的概括，看起來就比較簡潔了，剛開始可能覺得有些複雜，不用犯愁，當做字典使用，用的時候去查找就行，時間久了理解了就記住了。

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五腧穴對我們有什麼用？

古人言：“善用針者，手不過肘，足不過膝”，就是指五輸穴而言的，意思就是說一些高明的醫生給病人用針治病，僅僅針手腳這一段的穴位（五腧穴）即能達到治病愈合的目的。

五輸穴是一種要穴歸類法，有以少帶多的優點。這些穴道一直被認為治療範圍廣，效果好的穴道，不僅可治療局部，鄰近和循經的疾病，還可治療全身髒腑的疾病。

以下内容是《内經》中關于五腧穴的應用，對于初學的小白來說，不要犯難，可以當做字典來用，哪裡有問題了對照病症和五腧穴的表去查閱。

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《靈樞.順氣一日分為四時》雲：“病在髒者取之井，病變于色者取之荥，病時間時甚者取之輸，病變于音者取之經，經滿而血者病在胃及飲食不節得病者取之于合。”

（一）“病在髒者取之井”。井穴有醒腦開竅，甯神洩熱及瀉實祛邪的作用。可用于發現神志突變之急救或炎性證初發期之暴痛。

井穴為十二經交接點，急救必用。

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例如：在少商、商陽點刺出血，能瀉髒熱，疏通經脈中氣血凝滞，開郁通竅，對中風、熱厥、喉腫、狂疾有特殊療效；

脾井隐白，配胃井厲兌能安神治夢靥不甯；

隐白（脾統血）配肝井大墩（肝藏血）能治崩漏症；

心井少沖，小腸井少澤均能治中風猝倒，卒然昏沉，痰涎壅盛，不省人事；

少沖清熱鎮心尤有卓效；

膀胱經井穴至陰能矯正胎位及治難産；

腎經井穴湧泉善治各種厥逆及各種痫症，小兒驚風。此外中沖、關沖均能回陽救逆，治療中風猝倒……。

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竅陰也能治失眠。從這些例子看來，可見病在髒者取之井，是經驗的結晶。

《乾坤生意》中說“凡初中風跌倒，卒暴昏沉痰涎壅盛，不省人事，牙關緊閉，藥水不下，急以三棱針刺手指十二井穴，當去惡血，又治一切暴死惡侯，不省人事及絞腸痧，乃起死回生妙訣”，點明了井穴急救的特殊作用。

（二）“病變于色者取之荥”。陰經之荥屬火，陽經之荥屬水，病變于色多為火熱或水寒所緻。

荥穴對各種病變于色的初發病期，及原發性神經痛有一定療效。

例如：臨床上治療肺熱病（急性支氣管發炎或肺炎）咳喘右頰先赤之初發病期，刺手太陰經之荥穴魚際和手陽明經之荥穴二間，有退熱鎮咳平喘之效。

魚際穴對于肺熱及肺熱之氣喘皆有立刻定喘之效。暈針時臉色慘白，可針心經荥穴少府強心解之。

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此外《靈樞•五邪篇》指出：“邪在肝即病肋中痛，取之行間（肝經之荥穴），以肝經行肋下，臨床上治療肋間神經痛刺行間，有鎮痛療效”。

還有三焦荥穴液門配肺荥魚際善治喉病。

（三）“病時間時甚者取之輸”。輸穴有益氣化濕之功，善治中滿、倦怠、溏洩、疼痛之疾。

輸穴對于陣發性的神經痛及間歇性的發熱有效，所謂：“時間時甚”就是有時間歇（停停），有時嚴重。

這種狀況的病變在臨床最為常見，疼痛除“傷風”及“癌痛”外，幾乎皆為“時間時甚”之痛。

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風濕痛平時天氣好則平安無事，下雨天潮即疼痛發作。還有瘧疾癫痫也是有間歇性的發作，這些都是輸穴主治的範圍。

個人臨床常用束骨治後頭痛颠頂痛，陷谷治前頭痛，臨泣治偏頭痛，效果很好，這些便都是輸穴。

此外用各經輸穴治風濕病痛也極有效，這都是從“病時間時甚者取之輸”的原則出發所緻。

（四）“病變于音者取穴經”。經穴之五行屬性在髒屬金，金與發音有關，金與肺相應，與風寒有關。

經穴能溫通經絡，疏散風寒，經穴對于病變導緻聲音失常之症狀，皆有療效。對于各經病變累及某一器官，功能失調者也适用。

例如：刺肺經之經穴經渠能治喘咳就是有調整呼吸器官功能紊亂的作用，又脾經脈連舌下，刺脾經經穴商丘，能治舌本強痛就是一例。

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而前述之咳喘及舌本強痛亦皆能導緻聲音改變，此外心經經穴通裡善治暴瘖亦是本于“病變于音者取穴經”的原則下使用的。

綜合觀察各經經穴，如：陽溪治牙痛；解溪治風濕面腫及颏部、下颌、前頸病變；陽谷（小腸經經穴）治颌腫口禁；昆侖（膀胱經經穴）能定喘及治齒痛；複溜（腎經經穴）能定喘；間使（心包經經穴）可治失音皆與咳喘或口部發音有關。

（五）“經滿而血者病在胃及飲食不節得病者取之于合”。合穴能益經氣調整内髒器官之功能活動，主髒腑一切慢性病，有健脾強胃，具有培元之功，善治逆氣、脹悶、洩瀉等症。

對于飲食不節所緻之病變亦有特效，例如：腸胃有關消化之病多取足三裡、曲池、陰陵泉等合穴。

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又刺手足陽明經之合穴曲池和足三裡，則能促進消化、呼吸新陳代謝的強壯保健作用。

尺澤、委中、足三裡刺血能治飲食不節，急性腸胃病，又“經滿而血者”取之于合，委中、足三裡、曲澤、尺澤等合穴都是刺血常用的穴位。

此外，《靈樞經•邪氣髒腑病形篇》曾說：“荥輸治外經，合治内府”。意思是說荥穴、輸穴适于治療各經所過的體表和所屬經脈病變，合穴則适于治療體内各自所屬六腑的疾病。

所謂“荥輸治外經”，一系指荥輸部位較淺，所以用治體表及經脈病，其次是與荥輸的五行屬性有關，蓋陰經之荥穴屬火，陽經之荥穴屬水，水火與寒熱有關，也就是與外感有關，而善治外感病。

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液門為外感起手針，治感冒甚效，配合肺荥魚際療效尤佳。陰經之輸穴屬土，陽經之輸穴屬木，土應脾主濕主肉，木應肝主風主筋，外經病多與風濕及筋肉有關，所以風濕肌肉疼痛之病多取輸穴，外感風寒風熱之病及上火火熱，體寒陽虛之病多取荥穴。

每一經之輸穴皆善治本經之筋肉疼痛，如：束骨治腰痛，頭痛太陽經走向之坐骨神經痛；

臨泣善治偏頭痛，腰側痛等少陽經之疼痛，又如上牙痛取内庭，下牙痛取二間、三間；耳鳴耳聾取液門、中渚、束骨等有效，這就都是“荥輸治外經”的具體實踐。

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至于合治内府，一則系合穴之本，水與腎相應為先天之本，針合穴有調先後天之作用。

《靈樞•夭壽剛柔篇》則說“病在陰之陰者，刺陰之荥輸，病在陽之陽者，刺陽之合；病在陽之陰者，刺陰之經，病在陰之陽者，刺絡脈”。

意思是說

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内為陰，體内的五髒屬陰，五髒有病，即所謂病在陰中之陰，當刺陰經的荥火穴和輸土穴；

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外為陽，體表的皮膚屬陽，如果皮膚有病即所謂病在陽中之陽，就當刺陽經的合土穴；

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外為陽，體表的筋骨屬陰，如果筋骨有病，即所謂病在陽中之陰，就當刺陰經的經金穴；

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

内為陰，體内的六腑屬陽，如果六腑有病，所謂病在陰中之陽，就當刺陽經的絡穴。



針對上述原則，五髒有病可取荥穴、輸穴。

如：心經有火，出現舌赤、口燥、心煩等症時，可取心包經的荥穴勞宮、輸穴大陵治之。

腎經有熱，出現尿頻、溲赤、腰痛等症狀時，可取荥穴然谷、輸穴太溪治療。此處取荥輸主要是指陰經之荥輸，與前述荥輸主外經，多系取陽經之荥輸有别。

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病在髒（陰之陰）取荥輸之原因大緻如下：髒病以心病為急，又心為五髒六腑之主“主明則下安”陰經荥穴屬火，與心相應，針之有護心氣之作用。

陰經之輸穴屬土，針之有健脾固後天之本的作用，而且陰經之輸穴與原穴同穴，《靈樞•九針十二原》說：“五髒有疾患當取十二原，十二原者，五髒之所以禀三百六十五節氣味也”，針輸穴有調髒腑原氣之作用。

病在皮膚（陽之陽）取陽經合穴，如皮膚瘙癢、荨麻疹等病常用大腸經曲池穴治療。

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其它天井、足三裡、委中（刺血為主），陽陵（治帶狀疱疹）均能治相應的各經皮膚病變。

蓋合穴屬土，刺合穴一則通于脾，清熱利濕，一則補土生金，增強皮膚之抗病力。

還有《靈樞經•本輸篇》曾說：“春取絡脈諸荥……夏取諸輸絡……秋取諸合……冬取諸井……。”

順氣一日分為四時篇也說：“……冬刺井……春刺荥…..夏刺輸……長夏刺經……秋刺合”這些都與季節有關。

井、榮、俞、經、合五腧穴與原穴，十二正經都有它的五腧穴，原穴陽經有，陰經沒有，陰經用俞穴代原穴。位置在手肘、膝蓋以下的部位。

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如果把經脈比作長江，五腧穴就是長江源頭的各個支流。

陰經的井、榮、俞、經、合，穴性為木、火、土、金、水。

陽經的井、榮、俞、經、合，穴性為金、水、木、火、土。

井，所出為井，指經氣之源。

榮，所流為榮，指經氣形成小流。

俞，所注為俞，指原氣由三焦轉輸注于經脈之中。

經，所行為經，指經氣開始大行。

合，所入為合，指經氣内行于經脈中，歸合于髒腑。

原，所過為原，為原氣所輸注、留止之處。

五腧穴位置

井：肺井少商，大腸井商陽，胃井厲兌，脾井隐白，心井少沖，小腸井少澤，三焦井關沖，心包井中沖，腎井湧泉，膀胱井至陰，膽井足竅陰，肝井大敦。

榮：肺榮魚際，大腸榮二間，胃榮内庭，脾榮大都，心榮少府，小腸榮前谷，三焦榮液門，心包榮勞宮，腎榮然谷，膀胱榮通谷，膽榮俠溪，肝榮行間。

俞：肺俞太淵，大腸俞三間，胃俞陷谷，脾俞太白，心俞神門，小腸俞後溪，三焦俞中渚，心包俞大陵，腎俞太溪，膀胱俞束骨，膽俞臨泣，肝俞太沖。

經：肺經經渠，大腸經陽溪，胃經解溪，脾經商丘，心經靈道，小腸經陽谷，三焦經支溝，心包經間使，腎經複溜，膀胱經昆侖，膽經陽輔，肝經中封。

合：肺合尺澤，大腸合曲池，胃合足三裡，脾合陰陵泉，心合少海，小腸合小海，三焦合天井，心包合曲澤，腎合陰谷，膀胱合委中，膽合陽陵泉，肝合曲泉。

原：大腸原合谷，胃原沖陽，小腸原腕骨，三焦原陽池，膀胱原京骨，膽原丘墟。

五腧穴所治

難經曰：井主心下滿，榮主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而洩。此五髒六腑井榮俞經合所主病也。

1、病在髒取井穴。井穴對髒器非常敏感，有強刺激作用。對動脈血管阻塞等療效顯著。

2、病在色取榮穴。常人的臉色為春天（肝）為黃裡帶青，夏天（心）為黃裡帶紅，長夏（脾）色微黃，秋天（肺）黃裡帶白，冬天（腎）黃裡帶黑。如果是青色的是肝病，紅色的是心髒病，黃色的是脾病，白色的是肺病，黑色的是腎病。治療時選榮穴。

3、病在時間取俞穴。榮穴也有效。就是定時發病的病，選此穴。

4、病在音者取經穴。病人發病聲音都變了取經穴。

5、病在飲食取合穴。病人飲食不節，暴飲暴食引起的病選此穴。

6、五髒不平衡用原穴。如腎病首先要去強心，阻止克心，把病停在腎，再治腎。

附圖

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