葡萄胎
葡萄胎是一種良性滋養細胞疾患,又稱為良性葡萄胎,它是由絨毛間質水腫變性,形成許多大小不等的水泡,以細蒂相連成串似葡萄狀,故稱為葡萄胎。主要發生于生育年齡婦女。
目前病因尚不清楚,可能與營養缺乏、病毒感染、卵巢功能紊亂、細胞遺傳異常及免疫機制失調等有關。如胎盤絨毛全部變為葡萄胎組織,無胚胎及其附屬物,稱完全性葡萄胎;如隻是部分胎盤絨毛發生水腫變性,尚可見部分正常絨毛及胚胎者,稱部分性葡萄胎。其病變局限于官腔内,不侵犯肌層,也不遠處轉移。
有哪些症狀
1. 停經:所有患者都有停經史,閉經時間多為2—3個月或更長時間
2.陰道流血:一放開始于閉經後的6。8周,為不規則,斷續陰道出血,開始量少,也可見反複大量出血。血色暗紅或棕色。
3.子宮異常增大:多數患者子宮大于停經月份。
4. 腹痛:由于子宮脹大較快,撐脹刺激子宮收縮所緻。
5. 妊娠高血壓綜合征:約半數患者在停經早期出現較嚴重的惡心嘔吐,較晚時可出現高血壓、水腫、蛋白尿等症狀。
6. 貧血與感染:反複陰道出血或突然大量出血而未及時治療導緻貧血。反複陰道出血,宮頸口開放,加上貧血抵抗力下降,陰道内細菌可乘機而人造成官腔甚至全身感染。
婦科檢查:子宮大于停經月份,質軟,末觸及胎體,聽不到胎心。少數因葡萄胎組織退變或部分排出,子宮大小與停經月份相符或反而縮小,一側或雙側卵巢呈囊性增大.
如何診斷
本病以停經後不規則陰道出血,或有水泡狀胎塊排出,伴子宮異常增大為特征,結合血或尿HcG測定、超聲檢查等可做出診斷。
如何治療
野菊花20克,蒲公英20克,馬齒苋20克,牡丹皮10克,紫草20克,三棱10克,莪術10克,大黃10克,半枝蓮15克,山慈菇15克,七葉一枝花15克。
*陰道出血不止,自覺心悸,氣短.乏力,加炙黃芪20克,人參粉3克,茜草炭15克,仙鶴草15克,三七粉2克;
*腹痛明顯,加制乳香10克,制沒藥10克,白芍30克,炙甘草6克;
*惡心嘔吐,加姜竹茹15克,半夏10克,批把葉10克,代赭石30克;
*瘀血重而有腹痛:加益母草15克,桃仁12克,紅花12克;
*陰虛有熱,加麥冬10克,玄參10克,五味子10克;
*咯血胸痛,加百合10克,川貝母10克,瓜蒌15克;
*厭食惡心,加焦三仙15克,陳皮10克;
*腰膝酸軟,加山藥12克,山茱萸12克,熟地黃15克;
*腹瀉,加黃芪12克,升麻10克。
上藥加水煎煮2次、将兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日l劑。
有哪些單驗方
1.白花蛇舌草120克,生白茅草根90克,紅糖120克,濃煎,代茶頻飲。
2.紅苋菜200克,用4碗水煎至1碗,溫服,每日2次。
3. 生菱角肉30個,加水适量,以小火煮至濃黑色湯,分2次飲服。
特别提示
1.葡萄胎的重要性在于其後果,所以一經确診即盡早清宮,如無生育要求,年齡在40歲以上或有惡變可疑者,可行子宮切除,避免惡變。
2. 對要求保留生育能力考,治愈後要定期檢查,防止發生不良後果。
3. 穩定情緒,緩解緊張心理,要認識本病為良性腫瘤。
4. 增加營養,改善體質,
5.葡萄胎排請後每周做HcG測定,至正常後,每4周至半年做1次,1年後每年1次,随診2年。同時要做肺部照片檢查。
6.葡萄胎患者應避孕1—2年,不安用官内節育器,進孕藥有促進滋養細胞生長作用,也不宜采用。
7. 對化療的副作用,如造血功能障礙,消化道反應,口腔潰瘍、皮疹等應及時用中醫藥給予對症處理。
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