概論中醫适宜技術通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫藥技術，又稱“中醫藥适宜技術”。現代醫學認識“中醫适宜技術”也稱為“中醫傳統療法”，“中醫保健技能”，“中醫特色療法”或稱為“中醫民間療法”，是祖國傳統醫學的重要組成部分，其内容豐富、範圍廣泛、曆史悠久，經過曆代醫家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。曆史自從有了人類就有醫療活動，我們的祖先為了生存和繁衍，在與疾病作鬥争中，在尋找食物的同時，發現并認識了治病的草藥，前人把這一探索過程為“神農嘗百草”或“食藥同源”。在人類生活中，古代人發明了砭石和石針等作為醫療工具。新石器時代，石器成為人類改造征服自然的有力工具，也成了治療疾病的器械，我們祖先就利用“礬石”、“礬針”切開膿腫腔排出膿液治療膿腫，出現了最初的“礬石療法”。據《山海經》栽；“高氏之山，有石如玉，可以為針。”《說文解字》注目；“礬，以礬石刺病也。”曆次出土的遠古文物中，均有礬石發現，此時也出現了采用動物的角，進行類似今日的拔罐療法之“角法”。這些都屬于最早的手術器械，可謂傳統特色療法的起源。春秋戰國時期，“諸子蜂起，百家争鳴”，促進了醫學的發展，傳統特色療法也有了很大的進步。

1973年湖南長沙馬王堆3号墓出土的古書《五十二病方》，是我國最早的臨床醫學文獻，所記載的外治法有敷藥、藥浴、熏蒸、按摩、熨、砭、灸、腐蝕及多種手術。首創酒洗傷口，開外科消毒之源。《黃帝内經》的問世為外科治療學的發展奠定了堅實的理論基礎，系統确立了傳統外治法的治療原則，提出針、灸、砭、按摩、熨貼、敷藥等外治法。中醫傳統特色療法是中醫學中的特殊療法，它有着淵源的曆史根基，又有着現代人特别是勞動人們所容易接受的醫學治療學方法，也有人稱為“中醫适宜技術”。近年來，将中醫傳統療法列為中醫治未病的範疇。特點中醫适宜技術的特點為具有“簡、便、效、廉”是中醫傳統特點之一。同時簡便效廉也是中醫的精髓所在。有人說什麼叫中醫“簡便效廉”就是中醫的概念。分類一、針灸療法是屬于針法類：“針”是指“針刺”，是一種利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法。常用體針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。傳統醫學對疑難病治療常以針罐齊施、針藥并用、内外同治獲得最佳療效。“針灸療法，重在得氣，得氣方法，提插撚轉，虛實分清，補瀉适宜”。針法類包含體針療法、放血療法、頭針療法、耳針療法、足針療法、腕踝針療法、梅花針療法、火針療法、電針療法、穴位療法、針刀療法、艾灸療法、火罐療法、刮痧療法等。

中醫适宜技術分類二、灸法類：“灸”是指艾灸，艾灸療法簡稱灸法。是運用艾絨或其他藥物點燃後直接或間接在體表穴位上熏蒸、溫熨，借灸火的熱力以及藥物的作用，通過經絡的傳導，以起到溫通氣血，疏通經絡、調和陰陽、扶正驅邪、行氣活血、驅寒逐濕、消腫散結等作用，達到防病治病的一種治法。艾灸不但可以預防疾病，而且也能夠延年益壽。“人于無病時常灸足三裡、三陰交、關元、氣海、命門、中脘、神阙等穴，亦可保百餘年壽也”。艾灸神厥穴可使人延年健康。三、按摩療法也屬于“手法類”，其中包括頭部按摩、足底按摩、踩跷療法、整脊療法、捏脊療法、背脊療法、按摩療法、撥筋療法、護腎療法、按揉湧泉穴、小兒推拿療法、點穴療法等。按摩足底的湧泉穴能夠起到養生保健，益壽延年的功效。四、中醫外治療法：也叫外治療法，包括刮痧療法、灌腸療法、火罐療法、竹灌療法、藥摩療法、天灸療法、鹽熨療法、熏洗療法、藥浴療法、香薰療法、火熨療法、芳香療法、外敷療法、膏藥療法、中藥蠟療、敷臍療法、蜂針療法等。五、中醫内服法；還應該包括方藥應用（老中醫驗案、民間土單驗方應用、古方今用、成藥應用、臨床自拟方應用）等。以及中藥霧化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、傳統背脊療法、飲食藥膳、養生保健、中醫護理、膏方療法以及冬病夏治等。

六、中藥炮制适宜技術；“依法炮制，複方配伍”，是中醫臨床用藥的特點中醫，包括中藥材、中藥飲片和中成藥三種。炮制是中醫藥的專業制藥術語，其曆史悠久，經過炮制的中草藥降低或消除中藥的毒副作用，保證用藥安全，提高了中草藥的效果。理論基礎中醫傳統療法有着較深的理論基礎，它與中醫髒腑學說、經絡學說、中醫體質辨識理論等有着密切的聯系。一、中醫髒腑學說；髒腑，古代稱為“藏象”。藏是指藏于内的内髒；象是指征象或形象，這裡是指内髒的生理、病理所表現于外的征象。二、經絡學說；經絡是人體運行氣血，溝通内外，貫穿上下的通絡。經絡縱橫交錯，遍布于全身，将人體的五髒六腑、四肢百骸、五官九竅、筋脈肌膚聯系成了一個有機的整體。三、中醫體質辨識理論：中醫對體質的論述始于2000多年以前的《黃帝内經》，但長期以來，有關中醫體質内容，僅散見于一些醫著和文獻，并未形成專門的學科體系。2009年國家組織有關專家開始從事中醫體質學說的理論、基礎與臨床研究，并逐步确立了中醫體質理論體系，确定了包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特禀質等9種基本類型，不同體質類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應狀态、發病傾向等方面各有特點。

中醫适宜技術與現代物理學中醫理療是以中醫理論為基礎，經絡理論為指導的外治法，中醫認為人體是一個有機的整體，髒腑之間在生理上是相互協調，相互促進的，同時我們又是自然界中的一份子，早在人類遠古時代，人們就會利用自然帶來的陽光、溫泉水、冷水治療疾病，強身健體。中醫理療是通過利用人工或自然界物理因素作用于人體，産生有利的反應，達到預防和治療疾病的方法。也是康複治療的重要組成部分，物理因素通過人體局部直接作用，和對神經、體液的間接作用引起人體反應，從而調整了血液循環，加快了新陳代謝，促進對細胞組織的修複，調節神經系統的功能，提高免疫功能，消除緻病因素，改善病理過程，達到治病目的。常用的物理因素有電、光、聲、氣、磁、溫度和機械力等。電療分直流電、低頻電、中頻電、高頻電和靜電等療法，光療分紅外線，遠紅外線、可見光線、紫外線和激光等療法。中醫适宜技術推廣應用中醫适宜技術是中醫藥事業的組成部分，研究、發掘利用和推廣中醫适宜技術是一項重要的中醫傳承工作。近年來，我國中醫管理局大力推廣中醫适宜技術在農村和城市社區衛生服務機構中應用，深受社區居民和農村居民的歡迎。2006年起，國家中醫藥管理局制訂了第一批中醫臨床适宜技術推廣計劃項目（國中醫藥通〔2006〕1号）。

2008年8月25日，《國家中醫藥管理局辦公室關于做好基層常見病多發病中醫藥适宜技術推廣項目實施工作的通知》（國中醫藥辦發〔2008〕38号），該通知制定了《基層常見病多發病中醫藥适宜技術推廣項目目标與要求》，确定了《46個基層常見多發病種中醫藥适宜技術推廣目錄》，制定了《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術推廣目錄》。2009年5月13日國家中醫藥管理局辦公室關于印發《基層常見病多發病中醫藥适宜技術推廣實施方案（2009－2010年）》的通知（國中醫藥辦發〔2009〕18号）。中醫适宜技術治療25個常見病介紹（一）感冒頭痛毫針刺：太陽、風池、合谷、列缺按摩：太陽、風池及疼痛部位刮痧：前額、太陽穴、背部脊柱兩側，可配刮肘窩、腘窩。（二）偏頭痛毫針刺：太陽、風池、率谷、頭維、外關按摩：太陽、風池及疼痛部位（三）麥粒腫三棱針點刺放血：太陽、耳尖及肩胛區的紅色反應點（四）急性結膜炎三棱針點刺放血：太陽、耳尖（五）牙痛毫針刺：合谷、頰車、下關、内庭（六）急性咽痛三棱針點刺放血：少商、商陽、魚際、耳尖（七）落枕毫針刺：天柱、大椎、後溪、落枕穴按摩：疼痛部位刮痧：疼痛部位（八）急性胃痛毫針刺：中脘、足三裡、梁丘艾灸：中脘、足三裡、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天樞；上肢部：内關、手三裡；下肢部：足三裡（九）痛經毫針刺：關元、中極、合谷、地機、三陰交、次髎艾灸：關元、中極刮痧：關元至中極、地機至三陰交、次髎（十）急性腰扭傷毫針刺：腰痛穴、阿是穴、委中刺絡拔罐：阿是穴，配委中穴放血刮痧：疼痛部位，委中（十一）腱鞘囊腫好發于關節和腱鞘附近，囊腫表面光滑，質軟，有波動感圍針刺法：囊腫局部（十二）肱骨外上髁炎（網球肘）肘關節外側痠痛，絞毛巾時痠痛加重阿是穴圍針加灸（十三）足根痛毫針刺：昆侖、太溪、水泉（十四）腮腺炎燈心草蘸食油點燃：雀啄狀快速灸灼雙耳尖毫針點刺：少商、關沖放血（十五）小兒洩瀉1.辨證（1）傷食：腹脹腹痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，大便酸臭，狀如敗卵，或便質稀薄，含有未消化食物殘渣，嗳氣酸腐，苔厚膩，脈滑，指紋紫滞。

（2）陽虛：食後作瀉，時瀉時止，便色淡而不臭，面黃神疲，久則洩瀉不止，或五更瀉，形寒肢冷，脈沉細微。（3）外感：便稀多沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼惡寒發熱，鼻流清涕，苔白潤，脈浮為風寒；大便暴注下迫，色黃或綠，惡臭或少許粘液，肛門灼熱發紅，舌質紅，苔黃膩，脈滑數為濕熱。2.推拿治療基本治法：（1）取穴：脾經、内八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節骨、龜尾。（2）操作：1）患兒坐位或仰卧位：補脾經200次，運内八卦100次，推大腸300次，清小腸200次；2）患兒仰卧位：以掌逆時針揉臍，逆時針摩腹各200次；3）患兒俯卧位：按揉龜尾50次，推上七節骨300次。辨證施治：（1）傷食瀉：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹陰陽30次，推箕門100次，揉闆門100次。（2）陽虛瀉：加補腎經200次，推三關100次，揉左端正50次，捏脊5遍。（3）外感瀉：加開天門100次，運太陽100次，推坎宮100次，推天柱骨200次，揉外勞宮100次，揉一窩風100次。（十六）小兒食積1.食積夾寒型（1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。（2）取穴：脾土、腹陰陽、三關、八卦、足三裡、臍部及臍周圍之腹部。（3）操作：1）補脾土：屈曲患者拇指的指間關節，由拇指桡側緣的遠端推至近端。

推300次；2）分推：使患兒掌心向上，用兩手的食指、中指、無名指和小指分别從患兒腕部及手部的兩側背面托住患兒之手；以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點，同時分推至腕橫紋的桡側及尺側100次；3）推三關600次；4）運八卦：使患兒掌心向上，以一手指遠端的掌側面作為接觸面，在患兒的八卦穴作指摩法，稱之為“運八卦”，約300次；5）分推腹陰陽：患兒仰卧位，以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分别自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側的腋中線，分推200次；6）摩揉臍腹： 患兒仰卧位，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續數分鐘後，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強的溫熱感。2.食積夾熱型（1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。（2）取穴：脾土、腕陰陽、三關、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽、足三裡。（3）操作：1）清脾土：患兒掌心向上，醫者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠端300次；2）補脾土：先用“清脾土”的方法對患兒進行治療，接着再用“補脾土”的方法，稱之為“先清後補”，食積夾熱時，常采用“先清後補”的方法；3）分推腹陰陽100次；4）推三關200次；5）退六腑600次；6）推四橫紋：四橫紋在食指、中指、無名指、小指的掌指關節掌側橫紋處。

以推法依次分别在上述部位進行治療，約數分鐘；7）揉外勞官一般作順時針方向的指100次。（十七）小兒遺尿1.毫針刺并艾條溫和灸：關元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞2.推拿治療：（1）取穴：腎經、上馬、三關、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會、丹田、三陰交（2）操作：1）患兒正坐位：補腎經200次，揉二人上馬100次，推三關100次，揉外勞宮100次；2）患兒俯卧位：以掌擦兩腎俞200次，擦八髎200次，拇指揉龜尾100次，按揉百會、三陰交各100次；3）患兒仰卧位：以掌心按丹田1min，再逆時針方向掌揉200次。（十八）肩周炎1.診斷（1）多見于50歲左右的中年人或老年人，女性多于男性。左肩多于右肩。常于肩部受寒後發病。（2）肩部疼痛，漸進性加重，晝輕夜重，并可向頸、耳、肩胛及前臂和手放射。肩關節上舉、後伸時疼痛加劇，肩部活動受限，嚴重者不能做穿衣、梳頭、洗臉等動作。（3）肩部腫脹不明顯，肩關節周圍有廣泛壓痛，日久可見肌肉萎縮。（4）X線檢查一般無特殊發現。部分患者可有骨質疏松。2.治療方法（1）針灸治療1）取穴：條口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關、合谷；2）操作方法：取俯卧或坐位，取對側條口向承山方向透刺1.5～2.0寸，行大幅度提插撚轉手法，使之出現強烈針感，并囑患者擡舉活動患肩，行針3～5min，常獲良效。

取俯卧或坐位，使肩關節充分外展，肩髃、肩髎分别向極泉方向透刺1.5～2.0寸，肩前直刺0.8～1.2寸，三穴均達明顯的針感；曲池直刺1.0～1.5寸，外關、合谷直刺0.8～1.2寸，針刺得氣後，持續撚轉，力求針感向肩部傳導。諸穴均取患側，每日治療一次。（2）刮痧治療：頸部（啞門、風池、大椎）、肩背部（肩井、天宗）、胸部（中府、雲門、缺盆）、上肢部（肩貞、外關、曲池、合谷）、下肢部（足三裡、條口）（3）推拿治療（十九）頸椎病1.診斷（1）有慢性勞損或外傷史，或有頸椎先天性畸形、頸椎退行性變；（2）頸肩背疼痛，伴上肢放射痛或麻木，頸後伸時加重；（3）頸部活動功能受限，病變頸椎棘突或一側肩胛骨内上角有壓痛，可觸及條索狀硬結；（4）上肢肌力減弱，受壓神經根皮膚節段分布區感覺減退，腱放射異常；（5）臂叢神經牽拉試驗陽性或壓頂試驗陽性；（6）頸X片顯示：椎體增生，鈎椎關節增生明顯，椎間隙變窄，椎間孔變小；（7）除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征）所緻以上肢疼痛或麻木為主的疾患；（8）症狀、體征與X光片的異常所見在椎節上一緻。符合以上（1）（2）（5）（6）+（8）标準或（2）（6）（8）+其餘一項者可診斷為神經根型頸椎病。

2.治療方法（1）針灸治療取穴：病變頸椎夾脊穴2～3個，肩髃、曲池、外關、合谷、中渚操作方法：取俯卧位或坐位，頸部夾脊穴直刺0.8～1.2寸。肩髃、曲池直刺1.0～1.5寸，外關、合谷直刺0.8～1.2寸，中渚直刺0.3～0.5寸，諸穴盡量使針感向遠心端放射。留針20～30min，中間行針1～2次，每日治療一次。（二十）腰椎間盤突出症并根性坐骨神經痛1.診斷（1）疼痛好發于下腰部，且向下肢放射；（2）有局限性壓痛點；（3）直腿擡高試驗和加強試驗陽性；（4）皮膚感覺、肌力和腱反射的改變；（5）脊柱姿态的改變；（6）X線腰椎正側位片提示脊柱側凸或腰椎生理性前凸消失；（7）CT或MRI提示有椎間盤突出。其中（1）～（3）項必備，并具備（4）～（7）項的任意1項即可診斷。2.治療方法（1）針灸治療取穴：依次取腰椎間盤突出節段的上一椎至下一椎的夾脊穴依據下肢疼痛感覺的不同部位配穴,若少陽經出現疼痛,取環跳、風市、陽陵泉、丘墟、足臨泣；太陽經出現疼痛,取秩邊、承扶、委中、承山、飛揚、昆侖。操作方法：取俯卧位或側卧位，夾脊穴直刺1.5～2.0寸, 邊刺邊問患者感覺, 以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；秩邊或環跳直刺3.0～4.0寸，以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；承扶直刺2.0～3.0寸，風市、陽陵泉、委中、承山、飛揚直刺1.0～1.5寸，昆侖直刺0.5～1.0寸，諸穴均力求較強針刺得氣感,諸穴均取患側，留針20～30min，中間行針1～2次，每日治療一次。

（2）刮痧治療：腰骶部（命門，患側腎俞、大腸俞、關元俞）、患肢（環跳、殷門、承扶、風市、陽陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等）（3）推拿治療（二十一）腰肌勞損1.診斷（1）持續性腰部隐痛，易感疲乏，即使卧床休息，亦有腰部疲乏感；（2）經常反複急性發作；（3）查體見腰肌輕度痙攣，但活動受限不明顯，局部有壓痛。2.治療方法（1）針灸治療取穴：主穴：阿是穴、委中、昆侖配穴：三焦俞、腎俞、大腸俞、關元俞、腰眼操作方法：阿是穴合谷刺（一針多向透刺），用中強刺激；委中穴可直刺1.0～1.5寸，使局部酸脹或有麻電感向足底放散；昆侖穴直刺，可透太溪或稍偏向外刺，深0.5～1.0寸，使局部有酸脹感并向小趾擴散。三焦俞、腎俞、大腸俞、關元俞、腰眼針感為局部酸脹或向臀部放射。留針20～30min。（2）刮痧治療：腰部（疼痛部位、患側腎俞、大腸俞、關元俞）（3）推拿治療（二十二）膝關節骨關節炎1.診斷（1）近1個月大多數時間有膝關節疼痛；（2）關節活動時有骨響聲；（3）晨僵[1][2][3]5～1.0寸，行均勻撚轉手法，促使針感向上傳導，内庭直刺0.5～0.8寸。