“雙通道”保障，山東将定點零售藥店納入談判藥品供應保障體系
國家醫保藥品目錄是醫保基金準予支付費用的藥品範圍，目錄内主要包括西藥、中成藥、談判藥品和中藥飲片。10月30日，在山東省政府舉辦的新聞發布會上，山東省醫保局二級巡視員李元芝就山東如何落實國家醫保藥品目錄等問題答記者問。
李元芝介紹，國家醫保局成立以來，連續6年開展國家醫保藥品目錄調整工作，累計将744個藥品新增進入醫保目錄，目錄内藥品總數增至3088種，慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到明顯提升。
在落實國家醫保藥品目錄，規範全省醫保支付目錄管理方面，山東抓新版藥品目錄落地，及時印發新版醫保藥品目錄落地的通知，明确時間節點，落實直接挂網、信息系統調整等配套措施，保障新增談判藥品按照協議如期調整價格，确保全省統一執行新版國家藥品目錄。同時，聯合省衛生健康委指導定點醫療機構加強聯動，及時召開藥事會，根據臨床治療需求将新增醫保藥品納入配備名單，提升用藥保障水平。
抓談判藥品用藥保障。建立完善談判藥品“雙通道”保障機制（即通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道，保障患者對國家談判藥品的使用需求，并實現醫保報銷的機制），将定點零售藥店納入談判藥品供應保障體系，将協議期内談判藥品全部納入“雙通道”管理，成為全國“雙通道”覆蓋藥品數量最多、品種最全的省份之一，大幅提升了談判藥品特别是新準入談判藥品的可及性。目前，全省“雙通道”藥店在實現縣（市、區）全覆蓋的基礎上，範圍進一步擴大，數量達到了970家；今年1—9月份，全省談判藥品發生費用共75.35億元，醫保基金報銷50.67億元，惠及1093.91萬人次。
抓醫保支付規範管理。目前，山東已組織專家對各地申報的醫療機構制劑、中藥飲片品種逐一進行評審論證，基本形成了拟納入醫保支付的目錄。同步推進醫用耗材、醫療服務項目醫保目錄統一工作，計劃年底前形成拟納入醫保支付的醫用耗材、醫療服務項目目錄。
記者: 張成地 校對:冬平 編輯:劉玉紅
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