輕了“要腿” 重了“要命” ！“腿梗”到底是啥梗？
下肢動脈硬化閉塞症：了解“腿梗”及其防治
什麼是“腿梗”？
下肢動脈硬化閉塞症，俗稱“腿梗”，是一種慢性進展性疾病，其發病機制與腦梗死和心肌梗死類似，都是由于血管堵塞導緻血液供應不足。具體而言，下肢動脈硬化閉塞症主要由動脈硬化引起，表現為下肢供血動脈内膜增厚、管腔狹窄或閉塞。這種病變會導緻肢體血液供應不足，引發一系列臨床症狀，如間歇性跛行、肢體潰瘍和壞疽。若不及時治療，可能會增加截肢風險，甚至危及生命。
下肢動脈硬化閉塞症的主要危險因素及預防措施
危險因素
- 年齡：50歲以上的男性更容易患病。
- 吸煙：吸煙加速血管老化。
- 糖尿病：高血糖會損害血管。
- 高血脂：血液中的脂肪過多會增加血管堵塞的風險。
- 高血壓：長期高血壓會損傷血管壁。
預防措施
1. 戒煙：避免血管過早老化。
2. 控制血糖：尤其是糖尿病患者。
3. 調節血脂：保持血液流動性。
4. 健康飲食：減少油脂和膽固醇的攝入。
5. 管理血壓：防止血管受損。
6. 定期體檢：早期發現和治療，降低患病風險。
下肢動脈硬化閉塞症的發病機制
血管壁受損
血管壁上的細胞受損後，會吸引血管平滑肌細胞進行修複。
脂肪堆積
受損的血管壁容易使血液中的“壞膽固醇”（低密度脂蛋白）進入并堆積。
血流變化
血流在血管分叉處的變化會導緻血管壁持續受到摩擦，進一步加劇病變。
這些因素共同作用，導緻血管壁上形成硬塊，阻礙血流，引發腿部不适。
下肢動脈硬化閉塞症的症狀
症狀分期
1. 輕微症狀期：小腿和腳感覺冷，血流減少。
2. 間歇性跛行期：走路時腿疼，需要休息才能繼續行走。
3. 靜息痛期：即使不走路，腿也會疼痛，尤其在夜間。
4. 潰瘍或壞疽期：腿部可能出現潰瘍，甚至組織壞死。
症狀逐漸加重，最終可能導緻截肢或生命危險。
簡單的自我檢查方法
“看、摸、走”三步自查法
1. 看：觀察腳和腳踝的顔色，變白或暗紫提示血液循環不良。
2. 摸：檢查腳的溫度和足背動脈的脈搏，異常情況需警惕。
3. 走：正常速度行走，注意小腿或腳的疼痛感，間歇性跛行是重要信号。
通過這些簡單的方法，可以初步判斷是否存在下肢動脈硬化閉塞症，如有異常應及時就醫。
懷疑是下肢動脈硬化閉塞症，該如何就診？
1. 找對醫生：選擇專門處理血管問題的醫生，如介入治療科或血管外科醫生。
2. 全面檢查：包括血壓、血糖和血脂的檢測。
3. 專項檢查：如彩色多普勒超聲（彩超）、CT血管成像（CTA）等，必要時還需進行數字減影血管造影檢查。
下肢動脈硬化閉塞症的治療
治療方法
1. 基礎治療
- 戒煙：有助于血管健康。
- 控制血糖：維持血糖水平穩定。
- 調節血脂：降低血液黏稠度。
- 健康飲食：均衡營養，減少油脂攝入。
- 管理血壓：保持血壓在正常範圍内。
- 适度運動：促進血液循環。
2. 藥物治療
- 使用抗血小闆藥物、降脂藥等，改善血液循環。
3. 手術治療
- 包括血管成形術、支架植入術等，恢複血管通暢。
通過綜合治療，可以有效緩解症狀，提高生活質量，減少并發症的發生。
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