常用的辅助生殖技术有哪些?
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,是20世纪70年代兴起的一种治疗不孕不育症的新方法,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括以下常用方法:
(1)人工授精
即用人工方法将男性精液注人女性的子宫腔内,让女性得以怀孕。
根据所选精液的来源不同,人工授精可以分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。前者适用于男性性功能障碍(如阳痿、尿道下裂、性交后试验异常而治疗无效)、女性宫颈狭窄、宫颈黏液有抗精子抗体而导致精子不能穿过,后者适用于男性无精症或男方携带不良遗传因子(如白化病、家族性黑蒙性痴呆),女方血型RH阴性而男方RH阳性,多次怀孕均因发生新生儿溶血而致胎儿死亡,可以选择RH阴性血型的男性精液进行人工授精。
(2)体外受精与胚胎移植
即试管婴儿。从女性体内取出卵子,放入试管内在体外进行培养,与精子受精后,待发育至8~16个细胞胚胎时,再移植到子宫内使其着床,发育为胎儿。适用于输卵管性不孕的患者,如输卵管严重阻塞不能做再通术,或者是输卵管已经被切除。
但运用该项技术,需要具备一定的条件:女方年龄一般不宜超过40岁,身体健康,能够胜任怀孕,且女方子宫腔基本正常,子宫内膜有周期性变化;女方至少有一侧卵巢功能正常,男女双方无精神病史等。
(3)配子输卵管内移
将培养液中的卵子与经过处理的精子,一起注人双侧输卵管内,不需要实验室培养。
适用于输卵管正常的不孕症患者。
(4)宫腔内配子移植
将发育成熟的卵子与精子一起送入宫腔内,使之受精、着床。适用于输卵管异常的不孕症患者。
(5)单精子卵细胞显微注射技术
这是一项在试管婴儿基础之上发展起来的显微技术。此项技术中,只需一条活精子即可使卵母细胞受精而怀孕。
因此,临床上十分适宜严重的男性原因造成的不孕,如少精、弱精、畸形精、完全不活动精子、阻塞性无精症以及免疫性不孕。
(6)“精子库”
人体的许多组织器官,例如骨髓、血液、细胞、皮肤等也可以像其他商品一样储存在仓库里,等待选择,精子也一样可以存放。
将超低温冷冻存放精子的地方和设备统称为“精子库”,也叫“精子银行”,它在生殖医学研究和不育症治疗中起到了巨大的作用。目前认为,“精子银行”主要适合于4种人:还没有完成传宗接代任务而又处在高危因素笼罩下的男人;暂时不想生育、希望以后生育、在采用输精管结扎绝育前将精液储存在“精子银行”;用于捐献精子人员的筛查和精子保存;用来治疗男性不育症。
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