胎位横位

是一种少见的胎位

如果临产前仍未调整过来

一般得采取剖宫产

日前

就有这样一位产妇

经我院省人医专家调整后

圆了顺产的愿望

“医生，快点快点，我老婆肚子疼，估计快要生了！”9月6日晚上十点多，我院新区院区急诊来了一位三胎孕妇刘某。

产妇家属称，产妇已经生养过两胎，这次准备生养第三胎，但前段时间的产检被查出胎儿胎位不正，属于少见的胎位横位。

胎位横位是指胎儿横卧在母亲的子宫内，属于胎位里比较少见的一种。该种胎位分娩的时候通常是肩部先出来，然后头出来，属于一种难产的胎位。一般由于孕妇骨盆狭窄等因素，影响胎头下降造成。胎位横位临产后极易发生脐带脱垂、难产，甚至可能发生子宫破裂、死产。如果孕妇到快分娩时还是横位，最好遵医嘱选择分娩方式。

因为前两胎都是顺产，如果因为第三胎胎位横位而选择剖腹产，这对于刘某来说有点难以接受。刘某的眼神满是无助，茫然地看着周围忙碌的医护人员。

此时，在产房检查指导产后出血演练工作的产科姜子燕主任收到金闺秀主治医师的汇报后，立即赶到刘某身边。得知姜子燕主任是江苏省人民医院、省妇幼保健院专家，刘某瞬间找到了希望，近乎哀求地说：“帮帮我，能不能顺产啊，我不想开刀……”

看到产妇情绪激动，一旁的产科副护士长唐宇轩忙协助做好其心理疏导工作。

此时，经过认真检查研判产妇病情，姜子燕主任迅速做出判断，“三胎孕妇，前两胎顺产，宝宝不大，羊水量不少，可以试做外倒转术！”

所谓外倒转术是指医生经产妇腹壁用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位（臀位、横位）转成有利于分娩的胎位（横位或者臀位转成头位）。

说时迟那时快！

做好相关准备后，在床旁超声引导下，姜子燕主任给刘某的胎儿来了一个“乾坤大挪移”，横位变成了头位。整个过程不到一分钟，动作流畅完美。

为确保胎儿安全，姜子燕主任又请B超室协助检查胎儿、胎盘和脐带情况。

“B超检查正常，胎儿正常，胎盘正常，脐带正常。”获知胎儿检查安全后，姜主任又嘱咐观察相关注意事项才安心回宿舍。此时，已是深夜，天气已经转凉，但她的心里暖暖的。

由于胎位转正，宫缩发动的刘某于次日凌晨六点多就顺利分娩，全家人既兴奋又感激。

第二天早晨，当带着医生们例行查房时，纯朴羞涩的刘某高兴地将孩子推给姜主任看，旁边性格开朗的姐姐则激动地拥抱姜主任。

据了解，到目前为止，在江苏省人民医院、省妇幼保健院产科姜子燕专家团队的带领下， 我院产科已经进行了数例外倒转技术术，成功率达75%，后均自然分娩，既满足了广大孕妇顺产的愿望，又降低了剖宫产率和住院费用，缩短了住院时间，真是一举多得。

END

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作者：党办 张伦

通讯员 刘敏

编辑：张伦 叶宁