人一辈子难免会有点眼睛问题，像白内障，就是一个人人都会得的眼病，有句话形容得就很贴切，“如果你没有得白内障，那是因为你活得不够老”。

不同年龄段需要重点警惕的眼病不一样，关键在于平时定期做好眼检查，防范于未然。而对于已经患有眼疾的朋友，知晓最佳手术时机非常有必要，这会有助于眼病得到最好的治疗甚至治愈，避免出现不可逆的视力受损的情形。

今天我们主要针对一些多发的几种眼病，回应下很多患者都普遍关心的手术时机问题。

近视篇

作为一个“国病”，中国的近视人数规模已达6亿。

有调查显示，9成以上成人近视最早发生在青少年时期，其中9成以上近视，在初刚开始又都是假性近视。

不少家长都认为，“近视了配个眼镜不就好了？！”“等孩子成年了度数就不会再长啦”“等孩子成年了做个近视手术不就都解决了”等等。

这些其实都是误解！我们最近就收到一位患者的求助咨询，原先只有几百度，如今才30出头，度数已经飙升到2000度左右，超出了主流的角膜屈光手术（最高矫正1200度近视）和ICL晶体植入术的近视矫正范围（最高1800度）。

实际上，出现近视的年龄越小，近视度数增加的速度越快，年龄越大发展速度相对要慢，但绝非成年后就0增长！

高度近视本身并不可怕，真正可怕的是眼病，高度近视会并发眼底病变，相比中低度近视者，这个病变的风险要高出40%！上面提到的小伙子同时就伴有视网膜脉络膜病变。这些眼底病变会造成不可逆的视力损害，甚至失明。

所以，近视防控的工作一定要提前，最好能在孩子6岁左右为其建立眼睛屈光发育档案，动态掌握孩子的远视储备、眼轴和角膜曲率等数据变化，早发现近视的苗头。

△ 上海儿童青少年屈光发育档案初筛检查内容（示例）

对于即将发生近视的孩子，要怎么做？唯有三个办法：框架眼镜，硬性隐形眼镜（简称硬镜，包括OK镜、RGP；普通隐形透氧性差，年纪小的孩子依从性差，护理不当等会伤及角膜伤眼），以及低浓度阿托品（国产制剂已经上市，为处方药眼病，需要在医嘱下使用）。

三个矫正方式中，硬镜在抑制度数加深方面的效果最佳，不少戴镜的孩子和家长都反馈良好。.

待孩子成年后，根据自身需要，比如征兵、运动爱好者、报考对视力有要求的专业或公务员等，可以考虑行激光手术或ICL晶体植入术，但前提是，20多项术前检查必须要全部通过才可以。一些家长指望孩子成人后做手术一劳永逸地解决近视问题，其实是有一定冒险的，万一术前检查孩子不符合手术指征呢？

后期还会就白内障、斜视、弱视等逐一讲解。