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布洛芬火了，药盒也跟着火了。这两天，短视频网友“神还原”各种布洛芬包装盒图案的小视频，给人们带来欢笑的同时，也给大家带来一个迷惑：布洛芬包装盒上的示意图动作不同，代表的疗效也不同吗？

▲图片源自网络

“布洛芬胶囊”和“布洛芬缓释胶囊”有何区别？

12月18日，中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震教授表示，“视频中展示的包装盒图案动作虽然不同，但它们都有一个共同点，即都是处于运动状态的动作，而且 重点肌肉部位都用‘点’或‘星’等标识进行了标注。不同‘布洛芬’作用不同，缓释胶囊强项在镇痛，不是退烧。”

康震提示，如果再认真看，会发现视频中展示的包装盒药品化学名都是“布洛芬缓释胶囊”， 布洛芬缓释胶囊/片与布洛芬胶囊/片功效上是有区别的， 布洛芬胶囊/片主要用于退烧，而且布洛芬缓释胶囊/片则主要用于缓解疼痛，尤其是由运动产生的肌肉疼痛，比如运动中拉伤、长时间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。这也是为什么不同厂家生产的布洛芬缓释胶囊包装盒上都会用到运动类的示意图的原因所在。当然，也不排除企业间相互模仿。

▲分装的布洛芬片。资料图

“当然，如果感染新冠出现了身体的疼痛，用布洛芬缓释胶囊/片也是可以的。需要提醒的是， 它没有或者说只有很弱的退烧功效”。康震教授解释，因不懂二者的区别，误将布洛芬缓释胶囊/片用于退烧，又嫌效果太慢，加大剂量，导致胃肠道刺激或造成胃溃疡的情况并不少见。

不同剂型的布洛芬如何选用？

除布洛芬缓释胶囊外，布洛芬制剂种类还包括布洛芬混悬液、布洛芬片、布洛芬颗粒等，那么不同的剂型有什么区别？我们在居家治疗中应当如何选用呢？

“ 混悬液、颗粒主要是用于儿童(6个月以上)的剂型，一是便于吞咽，二是内含布洛芬的剂量少； 成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂型。需要注意的是，混悬剂需要摇匀后再使用。”康震教授提醒，“无论使用哪种剂型，购买前首先要看清楚药品外包装上的适合症说明，明确是用于退烧，还是镇痛抗炎。”

布洛芬和对乙酰氨基酚，这些人慎用！

人民好医生健康顾问专家、郑州人民医院主任药师陈楠介绍，家庭备药时，较多家庭会准备 退热类的西药布洛芬和对乙酰氨基酚，中成药连花清瘟、宣肺败毒颗粒、金花清感等。

陈楠提醒，要注意药物禁忌， 肾功能严重受损的患者不能用布洛芬，肝功能严重受损的患者不要用对乙酰氨基酚。

在服用中成药时，要注意其中是否含有麻黄。因为含有麻黄的药物有升压的作用，高血压人群用药需要监测血压，但它不是一个绝对的禁忌。

孩子、老人、孕妇是新冠疫情中需要关注的风险人群。 3至6个月大的孩子，可选择对乙酰氨基酚，6个月以上的孩子可以选择布洛芬。同时，剂量控制非常关键，孩子的肝肾功能发育不完善，很容易受到药物的影响，因此家长一定要关注对乙酰氨基酚引发的肝功能损伤甚至是肝衰竭的问题，不可以过量使用。不能因为觉得孩子的烧退不下来，家长一着急就赶紧多给孩子一剂。 使用对乙酰氨基酚至少间隔4个小时，布洛芬至少间隔6个小时。

要防止老年朋友为了尽快退热一次吃很多种药，尤其是一些中成药含有相同成分，同时吃相当于重复给药。

特别注意

对乙酰氨基酚与含有对乙酰氨基酚的复方感冒药一起同服的时候，会发生药物过量的现象，严重者可能会导致肝坏死等致命性的疾病。

注意，退烧不推荐用这些→

问：药物和医疗用品中，有哪些是不推荐用于退热的？

南方医科大学南方医院药学部主任药师郑萍：不推荐使用尼美舒利、激素、退热贴来退热。

✘ 尼美舒利用于退热，在国内上市时间里已发生数千次的不良事件，甚至有引起死亡的病例。目前，尼美舒利禁止用于12岁以下的儿童，也不常规用于退烧药使用。

✘ 糖皮质激素如地塞米松等用于退热，目前国内外研究均没有相关证据。因此不推荐糖皮质激素作为退热剂应用。

✘ 退热贴退热的原理是其中胶状物当中的水分汽化时，可以将热量带走，有助于散热。然而由于退热贴面积有限，对于全身退热的作用帮助不大，还有导致过敏的危险，因此不推荐使用。

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