张文宏:我们很快会进入这一波疫情的风暴眼
“我们很快会进入这一波疫情的风暴眼。”12月11日,在“第七届中国远程医学大会”上,复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏认为,防疫政策优化后,我国医疗资源将迎来疫情第一波冲击,分级诊疗做得越好,走出疫情就越轻松。
针对这波疫情,张文宏提出多条建议。
奥密克戎病死率低于流感
张文宏介绍,在疫情防控优化,逐步放开后,不用核酸检测,整个的医疗体系要准备迎接第一波的冲击,要避免医疗资源的挤兑。
在会议上,张文宏教授分享了极端模式下疫情的走向。在不采取任何非药物干预措施,以及非动态清零策略下,人群感染率将达到98.6%,每日新增达10%,重症以及危重症感染率达0.5%。
如果是1万人感染,我们就会有50人重症救治。如果10万人就是500人,如果100万人感染,有5000人需要重症的救治。大多数情况,我国ICU的床位低于4/10万。张文宏提出,在极端模式下,感染人数在1个月内会达到峰值,目前的床位难以满足非清零策略下的病例容量。
张文宏教授提出, 中国目前并不是躺平,而是我们仍然采取了各个级别的非药物干预。
例如,我们在不同的地方还是采取一定的非药物干预措施,包括大家居家做抗原、自觉戴口罩、有需要的做核酸等。
应对第一波冲击要做好这四点
“不同地区对进入峰值的时间进行了预估,有些疫情走在前面的省份,预计未来的两周内,有可能会逐渐到达峰值。有的延后一点的则在未来一个月进入峰值。”张文宏提出,各地要做好以下四点来迎接这波疫情的冲击。
首先,灵活调整核酸检测等方案。保障社会基本活动的同时要压低第一波疫情曲线,才能迎接后续几波疫情,整个社会逐步放开。
其次,做好药物、疫苗等医疗资源储备。包括氧饱和仪、对症治疗的药物、抗病毒药物等。以及尽快提升60岁以上老年人疫苗加强针的接种率。
第三,形成社区医院/基层医院、发热门诊、定点医院的三级分层诊疗体系。社区街道的行政体系与社区卫生中心联动,对无症状及轻症患者居家康复诊疗管理,此外,要引入信息化与远程医疗系统。
第四,做好非新冠患者服务。在这个阶段,非感染者的常规医疗需求,不能因为新冠的治疗被挤兑掉,更加重视肿瘤病人、化疗病人、透析病人的医疗需求。
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来源:海南疫情防控
编辑:谢庆培
审核:龙彦廷
监制:张慧莹
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