河南一家公立医院药师表示，其所在医院目前没有国产硝酸甘油片，只有辉瑞生产的商品名为“耐较咛”的硝酸甘油舌下片，规格为0.6mg，25片，价格是99.5元。

据媒体报道，有些公立医院也放弃采购国产硝酸甘油片，转而将目光投向进口药品。这与该药价格上涨并超过公立医院挂网价有关。

齐鲁晚报今年2月报道，山东信谊的硝酸甘油片配送公司采购价已经涨到30多元/盒(108片)，而该厂家硝酸甘油片的挂网价为23.9元/盒(108片)。

为何硝酸甘油片价格上涨如此之快，甚至出现短缺？这需要溯源至生产企业。

记者注意到，国产硝酸甘油片共有13个批文，生产厂家包括北京益民药业、河北医科大学制药厂、山东信谊制药等。

北京益民药业药品销售人士对每日经济新闻(微信号：)记者表示，100片棕色瓶装的硝酸甘油片已经不生产了，早已改成15片，售价为20多元的药品。北京有一些药店可以买到。因为是处方药，去医院应该都能够买到。

据媒体报道，河北医科大学制药厂和山东信谊制药则是因为冬季取暖季环保因素与原料药购货渠道收紧等，导致产量下降，进而涨价。河北医科大学制药厂相关人士表示，硝酸甘油片的销售是被“包”出去的，企业目前还在生产硝酸甘油片。

值得注意的是，一些地方已将硝酸甘油片列为短缺药品。今年3月初，山东省发布《关于公布硝酸甘油片等短缺药品直接挂网的通知》，就包括了规格为0.5mg、15片/瓶的北京益民药业生产的硝酸甘油片。

此外，已有地方价格监管部门针对硝酸甘油片进行了专项检查。据广州市人民政府网站3月5日信息，广州市价格监管部门巡查了越秀区、天河区、海珠区、番禺区共18家药店，检查硝酸甘油片的目前售价、存货数量、进货渠道、进货价格。

有替代药品但起效慢

如果买不到硝酸甘油片，有无可替代的药品？

问药师平台心血管专业临床药师寇威对每日经济新闻(微信号：)记者表示，在缺货的情况下，也可选择一些中成药来代替，比如复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等。这些中成药用于急救时均采用舌下含服的方式，但起效不如硝酸甘油快。

就起效时间而言，硝酸甘油片和速效救心丸相比有何差异？

寇威表示，硝酸甘油片，成人一次用0.25～0.5mg(半片～1片)舌下含服。2～3分钟起效，5分钟达最大效应。而复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸是用现代科学技术研制成的中成药，这些中成药起效大概要3～8分钟，且用量也与硝酸甘油不同。这些药物均有各自的适用人群和禁忌人群，建议在医生指导下服用。

寇威对记者表示，平时在工作中也时常遇到“廉价药”短缺甚至断货的情况，这对一些患者也产生了影响。

对此，寇威建议加强医疗机构议价机制，合理控制短缺药品价格上涨幅度。并要求生产企业努力使入围的药品品种满足市场供应，药品经营企业则加大货源组织力度确保临床使用，药品配送企业对一些短缺药品加大储备。

寇威表示，还应加强短缺药品保障监测预警。对于临床必需，用量少、市场供应短缺的药品，建议国家在原有工作基础上进一步扩大定点生产品种和规模，满足临床需要。应当对一些利润薄的廉价药生产企业给予支持，提高药企生产积极性，保障供应，且应合理控制短缺药品价格上涨幅度。

针对完善原料药保障机制，今年全国两会期间，全国人大代表，华北制药集团有限责任公司董事长杨国占建议，对大幅涨价的原料药要加强检查。同时，改革原料药市场准入政策，简化原料药市场准入审批程序；结合即将全面实施的药品上市许可持有人制度，支持具备条件的企业承接原料药委托加工，促进一批原料药小品种的集中生产。解决部分原料药生产厂家少、供应短缺的问题。