倪海厦——神农本草经笔记(三二二)芫花
芫花
《神农本草经》原文:一名去水。味辛,温,有小毒。治咳逆上气,喉鸣,喘,咽肿,短气,蛊毒,鬼疟,疝瘕,痈肿,杀虫、鱼。生川谷。
倪师解读:
芫花非常凶的药,芫花跟前面的甘遂、大戟。大戟有的人叫红大戟。芫花质比较轻,质最轻,芫花攻上焦的水,是涤水的要药,味辛,温,有毒。
如果痰涎壅塞很盛,胸腔里面痰涎很盛,脑部里面有积水,芫花跟生半夏,这俩个药对非常的对症,这俩个药一下去痰水就排出来了。所以芫花大部分是上焦,肺以上喉咙的痰水。
芫花是峻剂,讲峻剂就是用一剂就够了,你不要叫病人吃一个礼拜来找你,这个都脱水了,脱了都成骷髅头,这个津液都没了,因为肌肉里面水都被你发光了。所以,吃一剂就好了。
芫花在汤剂时用一钱,因为它是花类,很轻。汤剂开的时候芫花一钱,甘遂两钱,红大戟两钱,如果说你芫花用两钱,甘遂用三钱,红大戟用三钱,因为甘遂和大戟这俩个质比较重,是根,根的质比较重。
一般花都长在上面。所以说攻上焦积水的时候一定要用芫花。脏腑之间积水的时候会用到大戟,那涤水力量的时候,把水排出体外的时候,要甘遂。所以三个药混合在一起,刚好。吃下去以后上吐下泻,上面会吐的原因是有芫花在里面。下泻大便会清出来很多水。
比如说吃的十枣汤。肺里面积水,一吃下去后上吐下泻,病人就好了。大便排出来是水的时候,是把脏腑里面的水统统清掉,那是靠大戟,我们后面会有单用大戟的,别跟别的药混在一起。甘遂,上焦中焦下焦它都走,芫花只走上焦,所以说把这三个药混在一起的时候,它就可以把肺里面的积水从大便全部清掉。
排肺积水的时候不是小便,是从大便清出来,一吃它就上吐,大便它就排水,大便排出来,不是真的大便,水龙头打开,水出来的感觉。这些药在使用的时候我们会加红枣,温胃,不要让肠胃里面的津液不足,不要让肠胃里面都干掉了。
芫花是排水的要药,花类一定在头上,头面的。所以味辛,性温,有毒。不要怕这些毒,这些毒吃到身体里面最多3 个小时全跑出来了,不会停在身体里面,你身体会把它排掉,而我们治病就要有个毒才有用。
芫花行水祛痰的要药,主水肿,水饮。
《别录》说消胸中痰水喜唾。病人一直在吐口水,没事在那边吐口水,这是肺里有水,用芫花。常常唾,喜唾,水肿,五水在五脏皮肤之间,疗疥疮。芫花都可以拿来毒鱼。鱼吃了后当场就毒昏过去了。
李时珍说饮有五,皆由内啜水浆、外受湿气,慢慢会留饮。李时珍说的只是一种留饮,会产生十枣汤证,水会留在肺里面,有几个原因,不单单是留饮,实物上看的时候,有的人感冒发烧,中医认为说要发表,就是吃药流汗就好了。但是,病人不知道,正在风寒在表的时候不小心吃坏肚子,吃坏肚子后产生下利,一下利肠胃里面的元气一虚掉,这个表邪一下,往里面走,累积在肺里面,也会造成胸腔里面有留饮,这也是十枣汤证。
吃这个十枣汤药绝对不是徐徐饮入,十枣汤拿起来的时候,甘遂芫花大戟是生药粉,红枣十个去煮成红枣汤,俩碗水煮成一碗,把那个粉放在嘴巴里用红枣汤吞下去,是这样子吃的。如果把十个枣,甘遂芫花大戟煮成汤,三碗水煮成一碗,放红枣下去煮,不会去清肺里面的积水,也会清水,那是清下焦的水,不会清肺里面的水。所以一定要生用,要用粉。
【产地】产我国河南以及北地山谷中,庭园亦可种植,为约三四尺之落叶灌木,花入药。
【性味】味辛(或作苦),性温,有毒(或作大毒)。
【主治】芫花为行水祛痰要药,主水肿,水饮,痰癖,利血脉,治疮毒,参看甘遂大戟等条。
1.去上焦水用芫花,去腹中水用大戟,去三焦水用甘遂。使用时一定要加大枣。]
【别录】消胸中痰水喜唾,水肿,五水在五脏皮肤,及腰痛,下寒毒,肉毒,根疗疥疮,可用毒鱼。
【甄权】治心腹胀满,去水气寒痰,涕唾如胶,通利血脉,治恶风痹湿,一切毒风,四肢挛急,不能行步。
【大明】疗咳嗽瘴疟。
【药征】主逐水也,旁治咳掣痛。
【用量】普通七分至二钱。
【禁忌】时珍曰,饮有五,皆由内啜水浆。外受湿气,郁蓄而为留饮,芫花大戟甘遂,逐水泄热,能直达水饮巢囊隐癖之处,但可徐徐用之,取效甚捷,不可过剂,泄人元气,反甘草,能堕胎,孕妇忌用,醋制良,参看甘遂大戟条。
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