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本文自“甲状腺doctor”

关于甲状腺疾病的人应该吃什么，不应该吃什么，有很多不同的争议。其中一项常见的争议就是与海鲜有关。

食用海鲜对人体健康是有很多好处，但也有一定的弊端。

尽管所有的海鲜都有毒素，就像其他东西一样，一切都归结为风险和好处，所以一个问题是吃海鲜的好处是否大于风险? 除了海鲜中存在的毒素，还需要处理对碘的争议。

虽然一些研究认为有甲状腺疾病的人应该多吃海鲜，但也有人建议有甲状腺疾病的人避免食用海鲜，因为海鲜含碘量丰富。本文讨论一下吃海鲜的好处和风险：

吃海鲜的好处:

1、某些类型的海鲜是omega - 3脂肪酸的最佳来源。

鱼可以说是omega-3脂肪酸的最佳食物来源。在当今这个时代，大多数人吃了太多的omega-6脂肪酸，却没有摄入足够的omega-3脂肪酸，这是心血管疾病上升的一个重要原因。

2、海鲜是蛋白质的重要来源。

我们都知道，海鲜、鱼类都是富含高蛋白，具有很高的营养价值。当然，还有其他好的蛋白质来源，但如果有人不想吃牛肉、猪肉、鸡肉和其他肉类的话，那么海鲜是一个不错的选择。

3、海鲜是碘的良好来源。

碘是人体必需的微量元素，甲状腺摄取碘合成人体所需的甲状腺激素，用以维持人体正常的新陈代谢。虽然还有其他碘的来源，如含碘盐、甚至奶制品，但有些人从食用海产品中获得大部分或全部的碘。

食用海鲜的风险:

1、重金属的存在。

甲基汞是存在于鱼类和其他海鲜中的主要重金属。毫无疑问，汞是一种有害物质，可能会引发自身免疫反应。然而，海产品也富含硒，这反过来可能提供保护免受汞的有毒影响。这仍然是有争议的，可能只对那些没有硒缺乏的人是有用的。换句话说，如果一个人缺乏硒，那么他们吃鱼时摄入的硒可能无法抵消汞的毒性作用。

2、其他毒素的存在。

除了甲基汞之外，鱼体内通常还存在其他毒素，如二恶英、多氯联苯、多溴二苯醚和有机氯农药。

3、并不是所有碘都可以改善甲状腺的问题。

当然，当谈到碘和甲状腺疾病时，有很多争议。对于甲状腺功能低下的情况，甲状腺激素的形成需要碘，碘缺乏可能会导致甲状腺激素的减少。在这种情况下，吃富含碘的食物似乎是有益的，甚至服用碘补充剂也是一个好主意。然而，大多数甲状腺功能减退症都是自身免疫性疾病，一些桥本甲状腺炎患者服用碘效果不佳。

这里还是有很多争议，有些人服用碘效果不好的原因之一是抗氧化剂含量低，比如硒和维生素C，补充硒和维生素C是必要的，以抵消碘形成甲状腺激素时发生的氧化反应的潜在负面影响。

至于甲状腺功能亢进症，应该避免摄入过多的碘。然而，大多数甲状腺机能亢进症患者的病因是格雷夫斯氏病，这是一种自身免疫性疾病，特征是TSH受体抗体攻击TSH受体，这是导致甲状腺激素水平高的原因。话虽如此，大多数格雷夫斯病患者吃含碘丰富的食物似乎都没问题，但个别患者会有问题。

海鲜中含多少碘?

事实上，不同种类的海鲜含有不同数量的碘。扇贝、鳕鱼和虾的碘含量似乎是最高的。金枪鱼、鲑鱼和沙丁鱼也含有高水平的碘，没有前者多。

在大多数情况下，海鲜中的碘含量不会对甲状腺和自身免疫性甲状腺疾病患者造成问题，所以每周吃几份海鲜通常是没有问题的。另一方面，海带等海产品含有大量的碘，可能会对一些甲状腺和自身免疫性甲状腺疾病患者造成问题。一些医疗保健专家建议Graves病和桥本甲状腺炎患者完全避免碘，即使是从食物中摄取的碘也应该避免。虽然患有这些疾病的人偶尔会因为食物中含有少量的碘而出现问题，但在大多数情况下，这并不是问题。所以我很少告诉别人不要吃海鲜。

吃海鲜是否弊大于利?

正如前面提到的，我并不会因为碘的含量而担心食用海鲜会带来风险，因为这很少是一个问题。然而，我对海鲜中毒素的含量感到担忧。虽然可以认为海鲜的硒可能保护我们免受这些毒素的副作用,尤其是汞；事实是,海鲜的硒含量可能在过去的几百年里并没有改变太多,但是在湖泊,河流和海洋里的毒素大大增加。毫无疑问，今天的海鲜比我们祖先过去吃的海鲜毒性更大。

然而，其他食物也是如此。水果和蔬菜比过去毒性更大，即使你买的是有机水果和蔬菜，这也不能保证它们没有农药。无论我们做什么，我们都不能完全避免接触毒素。

说到海鲜，我认为对大多数人来说，每周吃两到三份低汞鱼类是可以的。但这也可能取决于它们的毒性负荷，如果它们接受了有毒金属测试，并且检测出高水平的甲基汞呈阳性，要么最好完全不吃鱼，要么限制它们每周吃一到两次鱼。

另一个因素可能是它们的谷胱甘肽水平，谷胱甘肽水平在解毒中起重要作用。谷胱甘肽水平正常的人可能会比谷胱甘肽水平较低的人吃更多的鱼。或许更重要的因素是人的免疫系统是否对汞产生反应。

总而言之，对于患有甲状腺和自身免疫性甲状腺疾病的人是否应该食用海鲜存在一些争议。虽然吃海鲜对健康有很大的好处，但也有一些潜在的风险。虽然有些人担心海鲜中含有碘，但在大多数情况下，碘的含量不足以引起甲状腺和自身免疫性甲状腺疾病患者的问题。

另一方面，甲基汞和其他毒素的存在是一个需要考虑的风险。我认为对大多数人来说，每周吃两到三份汞含量较低的鱼是可以的，而那些汞含量高的鱼应该完全避免。

注：图片来自网络

zhang

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2022年第94期 | 总第978期

编 辑 ：张佳佳

责 编 ：张 涵

主 审 ：丁 虹

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