十堰市职工医保个人账户家庭共济账户家庭共济使用功能

天天见闻 天天见闻 2023-05-01 社会保险 阅读: 111
摘要: 目前,我市已正式实现职工医保个人账户家庭减免功能。支付宝小程序在网上授权家庭成员使用本人个人账户,支付医保支付时个人承担的医疗费用,授权人(主账户人)必须是斯延市市内的职工医保用户和正常用户,授权人和被授权人都必须启用医保电子凭证。东风公司、电力公司等下属地方职工医保参保人不具备授权及被审批条件)目前,家庭成员可用于支付定点医疗机构为就诊产生的个人负担的医疗费用。

昨天上午

十堰市医疗保障局

发布最新消息

介绍目前我市已正式上线的

职工医保个人账户

家庭共济使用功能

也就是说

我市职工个人医保卡

可授权家人使用啦!

如何激活此功能

一起来了解~

十堰市职工医保个人账户

家庭共济功能

为充分发挥职工医保共济保障作用,根据职工医保门诊共济保障机制改革工作的要求,目前我市已正式上线职工医保个人账户家庭共济使用功能,符合条件的参保人可通过 湖北智慧医保App、“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序在线上为家庭成员提供本人个人账户使用授权,用于支付其医保结算时个人负担的医疗费用。

1.家庭共济条件

授权人(主账户人)应为十堰市市域内 职工医保参保人且正常参保, 授权人最多可为6人进行授权。被授权人(主账户人家庭成员)需为授权人 配偶、父母和子女,被授权人应为十堰市市域内 基本医疗保险(含职工医保、城乡居民医保)参保人且正常参保。授权人和被授权人 均需激活医保电子凭证。 (注:东风公司、电力公司等属省直职工医保参保人不具备授权和被授权条件)

2.使用范围

目前可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;支付家庭成员在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。被授权人仅可使用授权人个人账户,不享受授权人医保报销待遇(包括职工门诊统筹等)。

3.享受规则

被授权人在本地医药机构结算本人医保待遇时,个人负担部分由本人个人账户进行支付,本人个人账户余额未使用完前不得使用被授权人个人账户,本人余额使用完毕后,从授权人个人账户进行扣除。被授权人拥有多个授权人的,按授权先后顺序从授权人账户进行支出,待第一个授权人个人账户余额全部扣完后,再从第二个授权人个人账户进行支出,依次进行,直到所有授权人个人账户全部为零为止。

4.解除授权

完成授权后3个月后方可在线上进行解除,3个月内确需解除授权的,需前往市内各医保服务窗口线下操作。

激活方式

一、 进入“湖北医疗保障 ”微信 ,点击子菜单“服务专区”

点击下方“服务专区”进入“服务大厅”,再进入“湖北医疗保障”小程序。

二、 个人信息授权

首次使用小程序时,需要授权。

进入到电子凭证授权页面后,勾选“你同意医保电子凭证使用并传达相关数据用于医保服务查询”,并点击“授权查询”。

授权完成后,进入到湖北医疗保障小程序首页。

三、 共济账户授权

1.办理入口:在首页点击“在线办理”-“个人账户共济”进入到个人账户共济功能模块,共济账户授权要求授权人正常参保职工基本医疗保险且已激活医保电子凭证,若没有激活则无法继续操作。

2.承诺书签订:仔细阅读承诺书内容后,可点击“下一步”,手动输入申明内容或点击“一键填入”,确认无误后点击“下一步”。

3.共济账户绑定: 输入使用人的证件号码,可选填使用人手机号,选择与授权人关系,确认无误后点击“提交”按钮进行绑定。

四、 共济账户解绑

1.办理入口:首页的“在线办理”模块-“个人账户共济”,进入后点击“共济账户解绑”选项。

2.共济账户解除绑定:页面显示当前已绑定的共济成员,可选择一个或多个进行解绑,绑定时间未满3个月的成员无法解绑。

五、 共济成员查询

1.办理入口:首页的“在线办理”模块-“个人账户共济”,进入后点击“共济成员查询”选项。

2.共济成员查询:页面自动查询出当前绑定的共济成员。

另外

部分自己领取医保电子凭证

有困难的 未成年人和老年人

可由家庭成员通过

国家医保服务平台App

亲情账户功能领取

来源/十堰医保

编辑/大杨 责编/千阳 终审/雷勇

微信广告合作/0719-8118180

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