患者凌晨突发急性心肌梗死，汾阳医院急诊科与死神竞赛

2023年6月5日急诊科大厅，一位患者和他的妻子把手中的锦旗和感谢信送到杨永治和张国杰两位医生手中，并不停地说：“感谢你们，感谢你们急诊科医护人员的积极救治，谢谢。”

时间拨回至5月14日清晨5点45分，这名患者被妻子搀扶着走进急诊科大厅，自述呼吸困难十余分钟，既往有哮喘病史，值班护士立即遵医嘱予患者床旁面罩吸氧。随后患者提出想去洗手间，出于对疾病风险的高度敏感和对患者的担忧，杨大夫便陪同患者和家属一起去卫生间，谁知途中患者突发意识丧失，随即被推进了抢救室。

患者此时已是瞳孔散大无反射，颈动脉搏动摸不到，命悬一线。抢救医师杨永治、张国杰立即组织抢救，为患者简易呼吸器辅助通气，持续胸外按压。夜班护士杨超、刘文娇等迅速建立静脉通路，在除颤仪持续监护下，果真不出所料，患者是室颤心率，情况极为危急。电除颤，胸外按压，九分钟内连续进行电除颤五次，并使用肾上腺素，利多卡因药物配合抢救，众人争分夺秒，默契配合下，6点06患者转为窦性心律，意识也慢慢恢复。大家终于长呼一口气，总算是暂时平稳下来了。

但现场的所有医护人员都不敢掉以轻心，因为室颤很有可能反复，在及时检查化验后，此时心电图和心梗三项的结果也印证了刚刚患者突发的病情变化：急性心肌梗死。立即启动胸痛绿色通道，直至把患者安全送入介入导管室行PCI术。得知手术已顺利完成后，大家悬着的心终于放下了，我们又一次从死神手中夺回了生命，创造了奇迹！

事实上在急诊科，此类的事情几乎每天都在发生，医护人员见过太多到诊的危重患者，也遇到过很多突发的病情变化，生命面前，争分夺秒，每个人都在竭尽全力。急诊科的故事，大概每一天都像一场战斗。（山西汾阳医院）