儿科医生王玲:儿童脑瘫康复治疗方案
儿童脑瘫是造成患儿残疾的最常见的先天性疾病,在全球范围内有相当高的发病率。据相关统计资料显示,在发达国家中,脑瘫的发病率平均为新生儿总数的2%,我国脑瘫的发病率平均为1.5%~5%,并以每年4.6万的速度递增[1]。脑瘫儿童的异常姿势及异常运动模式可能会伴随其终生。所以,对脑瘫儿童的治疗我们应该秉承“早期介入”、“全面治疗”的理念。
儿童脑瘫分类
痉挛型
临床特点为肌张力增高,患儿的部分肌肉会变得十分僵硬,伴有斜视、癫痫的较为多见。头、颈、躯干的姿势异常,进而出现关节的挛缩与变形,严重地影响患儿的运动功能。语言障碍轻微,也会伴有不同程度的智力障碍。
手足徐动型
由于肌肉张力大且不断变化,导致四肢与全身产生不协调的肌肉运动,精神紧张时此症状会更加明显,要么缓慢而扭曲,要么快速且不稳定。
共济失调型
身体颤抖,缺乏平衡及协调身体的能力,上下肢动作不协调,步态不稳,经常摔跤等。
低张型
与痉挛型相反,患者的肌肉张力较常人低,表现乏力。这往往是婴幼儿期脑性麻痹患儿的过性症状表现。
儿童脑瘫康复治疗
手术治疗
在脑瘫外科手术中,近年来有一个重大进展,就是高选择性脊神经后根切断术的产生及不断改进。如智力正常或接近正常,年龄在3岁以上的脑瘫患儿可以考虑进行,而且必须配合术后康复训练才有效果。
康复治疗
针对脑瘫患儿,必须采取个体化和综合治疗。个体化训练是在康复训练前,需先对患儿进行评估,根据每个患儿的具体情况,制定出患儿的康复计划。综合治疗则是多方面,多种手段的全面治疗,包括运动能力、智力、语言训练能力、生活自理能力、社会适应能力等康复治疗。
引导式教育法
其主要特征为最大程度的引导和调动患儿的自主能力,以娱乐性的意向刺激儿童的兴趣和参与。
作为康复医疗人员,充分了解儿童疾病的相关医疗知识,密切关注儿童的健康状态,积极主动和儿童家庭成员沟通,从而制定个性化的康复方案,每一个环节都至关重要家长如有其他疑问可在下方评论私信,我会第一时间回复。
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