作者: 天天见闻 时间:2022-10-18 阅读: 181
胃癌是我国的高发癌种,外科治疗是胃癌治疗的基石,腔镜手术和淋巴结清扫范围仍然是外科研究的重点。同时,随着免疫及分子靶向药物的不断推陈出新,围术期治疗及晚期治疗的模式都有了长足的改变和进步,也增加了患者生存的机率。此外,随着分子生物学及二代测序的飞速发展,精准的筛选人群及基于亚人群的精准用药,都为胃癌患者打开了生存之门。 前言 据2013年国家癌症登记中心(National Central Cancer Registry,NCCR)的数据显示,我国约有76万新发胃癌患者,死亡患者人数约为54万 [1]。胃癌仍然是我国重要的致死性疾病,严重的影响着国民的身心健康,也给国家和社会带来巨大负担。外科治疗仍然为胃癌治疗的基石。近年来,随着腹腔镜和内镜下切除术的广泛应用,胃癌外科走向了更加精细化和合理化,损伤控制理念广泛传播。伴随着药物和人类基因组学的飞速发展,综合治疗的理念也已经深入人心。围术期及晚期胃癌的药物研究进展迅猛,依托二代测序发展起来的伴随诊断,将人类的胃癌治疗史带入了分子时代。同时,基于胃癌患者分子特征的精准分层,为具有极大异质性的胃癌治疗带来了新的契机。此外,循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)的出现,为合理有效的治疗胃癌患者提供了坚实的基础和依据。循证医学始于20世纪90年代初,最初的重点是教育临床医生如何理解和使用已发表的文献来优化临床治疗。其对临床医学的贡献在于将临床实践建立在坚实的科学基础上,同时,认识到患者价值观和偏好在临床决策中的关键作用 [2]。而临床研究就是拥有高等级循证医学证据并用于指导临床实践的科学研究。本文将对近几年胃癌临床研究领域有高等级循证医学证据,且有突破性进展的研究进行简要综述。...