分娩过程中的刽子手:羊水栓塞
最近附近医院发生了一起事件,一位孕产妇在分娩过程中出现大出血并发羊水栓塞,大人和孩子都没有保住。家属拒不接受这样的现实,认为“人好好的就没了,就是医院失职。”我实在是忍不住了,就想写一篇关于羊水栓塞的科普文,大家也就当是多学点医学小知识吧。
什么是羊水栓塞?
羊水栓塞的医学定义是:分娩过程中,突发羊水进入母体血液循环,从而引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
太官方了很多人听不懂,简单来讲就是在孕妇分娩的过程中,羊水通过子宫内部的伤口进入了母体的血液循环系统,这些杂质顺着血液流动至肺部以及心脏等重要器官部位会引发很严重的并发症状,例如全身大出血或者是全身急性感染等,死亡率很高。
羊水栓塞有多可怕?
有实验数据显示:羊水栓塞出现之后病情进展迅速,孕产妇往往等不及抢救就已经死亡,事实上并发羊水栓塞的孕产妇死亡率高达80%,可以说是名副其实得产科死神。我印象里,羊水栓塞保住产妇命的只有一例,是北京协和医院救治的,光输血就输了1万多单位,孩子和子宫却是没有保住的,你就可想其凶残程度了。
面对这种凶残的病症,我们能做的似乎只有早发现早预防了,但是更可怕的来了,以咱们目前的医学技术来看,根本就不可能发现羊水栓塞的先兆反应,这也就代表着医院拿不出早发现早预防的措施,面对这一切,我们医生能做到的只是发现之后拼命抢救而已。
唯一值得庆幸的是,羊水栓塞还是比较罕见的,发病率大概在4-6/10万,这是迄今为止唯一的好消息,还是羊水栓塞自带的性质。有时候我都在想,在疾病面前,我们医生能做的真的是很少,只是在拼命补救而已。
哪些人群需小心?
1.高龄产妇,早产或者过了预产期仍未生产的产妇
2.子宫体或者子宫颈发育不良的产妇或者是在分娩过程中突发胎膜早破的产妇
3.分娩过程中出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,这时需要要及时告诉医生,以便医生及早发现。
目前咱们国内医患关系紧张,但是我还是要说,绝大多数的医生都是最希望患者能够健健康康的那个人,但是在疾病面前,医生真的很渺小,咱们彼此宽容一些,别那么苛刻吧。
我来说两句