11月12日是第十四个 “世界肺炎日”，肺炎是一种严重的呼吸道感染性疾病，秋冬季节受到气温寒冷、空气干燥以及病原体活跃的影响，肺炎也进入高发期。 海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心主任兼二科主任姜文青为您科普肺炎相关知识，科学预防，早诊早治，守护健康。

专家介绍，肺炎是指发生在肺部的炎症，通常由细菌、真菌、病毒等病原微生物感染引起，其他一些致病因素也会引起肺炎。例如：因接受放射线照射、吸入异物等原因引起放射性肺炎、过敏性肺炎等。

肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。根据病原菌不同，可以分为：

1.细菌性肺炎

常见病原菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。其中，肺炎链球菌是儿童期肺炎最常见的细菌病原，可导致重症肺炎。

2.病毒性肺炎

这是婴幼儿肺炎最常见的类型。呼吸道合胞病毒是引起儿童肺炎的首位病毒病原，其次是副流感病毒(I型、Ⅱ型、Ⅲ型)和流感病毒(A型、B型)。新型冠状病毒肺炎亦属于此类。

3.非典型病原所致肺炎

以肺炎支原体和肺炎衣原体最为常见。其中肺炎支原体不仅是学龄期和学龄前期儿童肺炎常见的病原，在1~3岁婴幼儿亦不少见。肺炎衣原体多见于学龄期和青少年。

4.真菌性肺炎

由白色念珠菌、曲霉、球孢子菌等真菌病原感染引起的肺部炎症。常见于免疫力低下的人群。

5.非感染病因引起的肺炎

由于吸入羊水、食物、异物、类脂物等导致的肺部炎症。

集团呼吸与危重症（肺病）中心二科副主任李莉莎介绍，肺炎易感人群主要有：

1. 2岁以下的儿童、65岁以上的老人等免疫力低下者。

2.吸烟、酗酒等有不良习惯者。

3.某些疾病损害了机体的防御功能从而使人们容易患上肺炎。例如：患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、尿毒症等基础疾病者，艾滋病患者也易患肺炎。

鉴别肺炎与感冒

感冒是上呼吸道感染最常见的类型，以病毒感染多见，可合并细菌感染。感冒患者肺部查体无异常体征，且胸片检查多无异常。

如何预防肺炎

1.保持良好的卫生习惯

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。

2.健康饮食

避免进食辛辣刺激的食物，少吃冰冷的食物，少饮酒，食物最好富含热量、蛋白质，但是要清淡，不油腻。

3.增强体质和免疫力

在生活中保持健康行为，如摄入充足的热量、营养、蛋白质、维持体内水电解质的平衡，保持睡眠充足、积极锻炼身体。

4.保持环境清洁和通风

保持家庭和工作、生活场所环境清洁和良好通风状态，室内温度18至20℃、湿度60%为宜。

5.尽量减少到人群密集场所活动

在呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集、阴冷潮湿、空气不流通的场所，以减少可能与患病人群的接触机会。保持佩戴口罩的好习惯，遵守疫情防控安排。

6.注射疫苗

注射肺炎疫苗，保护机体免受造成肺炎的细菌感染。此外，流感疫苗也可防御或减轻流感及其相关症状，有助于预防流感病毒性肺炎和流感继发细菌性肺炎。

海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心是国家级重点专科，山东省医疗技术临床应用规范化培训基地，科室拥有先进的呼吸介入设备。姜文青主任医师团队在呼吸介入领域深耕近二十年，在肺部感染性疾病、尤其是呼吸重症患者的气道管理方面拥有丰富的临床经验，运用娴熟的呼吸内镜技术成功抢救各类异物堵塞窒息、气管食管瘘导致肺部重症感染、气管切开后经规范气道管理后成功拔管患者。

科室成功抢救食道恶性肿瘤术后气管食管瘘、肺部重症感染患者，入院时患者呼吸心跳微弱，抢救团队迅速给予气管插管、机械通气，心肺复苏，待生命体征平稳立即进行床边气管镜检查，发现患者巨大气管食管瘘，且部分食管组织经瘘口疝入气道。姜文青主任通过呼吸内镜将疝入的食管组织回纳，后经积极内科治疗配合气管镜下气道管理技术，患者生命体征日趋好转，择期给予气管支架置入术，术后患者顺利康复。

专家提醒，肺炎可大可小，病情或轻或重，与患者自身情况、病原菌种类及治疗均有密切关系。一旦出现肺炎相关症状请及时就医。

专家名片

供稿：呼吸与危重症（肺病）中心二科 李莉莎

专业审核：姜文青

编辑：范晓苹 李均雁 刘璐嘉

编校：张宁

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